Анемията е състояние, при което имате ниски нива на червени кръвни клетки или хемоглобин. Хемоглобинът пренася кислород в червените кръвни клетки, които разпределят кислорода в тялото. Тъй като е богат на желязо, хемоглобинът придава червения цвят на кръвта. Желязодефицитната анемия е един от най-често срещаните видове анемия и е състояние, а и заболяване, при което в кръвта има недостатъчно количество червени кръвни клетки (еритроцити),чиято основна функция е да пренасят кислород към тъканите и органите на тялото. Както показва името, този тип анемия се дължи на недостиг на желязо в организма, а без желязо той не може да синтезира молекулата на хемоглобина – конкретният носител на желязо.
Симптоми
Желязодефицитната анемия може да остане незабелязана поради леките симптоми, които включват:
Силна умора
Отпадналост
Бледа кожа
Болка в гърдите, ускорен пулс или задух
Главоболие, световъртеж или замаяност
Студени ръце и крака
Възпаление или болезненост на езика
Чупливи нокти
Необичайно желание за нехранителни вещества, като лед, пръст или нишесте
Слаб апетит, особено при кърмачета и деца с желязодефицитна анемия
Колкото по-голям е недостигът, толкова по-силно изявени стават симптомите, затова е добре, ако имате дори леко съмнение, да си направите бърз тест FERRI-Check®.
Диагноза
За да диагностицира желязодефицитна анемия, вашият лекар може да проведе тестове, за да търси:
Размер и цвят на червените кръвни клетки. При желязодефицитна анемия червените кръвни клетки са по-малки и по-бледи на цвят от нормалното.
Хематокрит. Това е процентът от обема на кръвта ви, съставен от червени кръвни клетки. Нормалните нива обикновено са между 35,5 и 44,9 процента за възрастни жени и 38,3 до 48,6 процента за възрастни мъже. Тези стойности може да се променят в зависимост от вашата възраст.
Хемоглобин. По-ниските от нормалните нива на хемоглобина показват анемия. Нормалният диапазон на хемоглобина обикновено се определя като 13,2 до 16,6 грама (g) хемоглобин на децилитър (dL) кръв за мъже и 11,6 до 15 g/dL за жени.
Феритин. Този протеин помага за съхраняването на желязо в тялото ви и ниско ниво на феритин обикновено показва ниско ниво на съхранено желязо.
Допълнителни диагностични тестове
Ако кръвните ви изследвания показват желязодефицитна анемия, вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, за да идентифицира основната причина, като например:
Ендоскопия. Лекарите често проверяват за кървене от хиатална херния, язва или стомах с помощта на ендоскопия. При тази процедура тънка, осветена тръба, оборудвана с видеокамера, се прекарва през гърлото до стомаха. Това позволява на лекаря да види тръбата, която минава от устата към стомаха (хранопровода) и стомаха, за да търси източници на кървене.
Колоноскопия. За да се изключат долни чревни източници на кървене, вашият лекар може да препоръча процедура, наречена колоноскопия. Тънка, гъвкава тръба, оборудвана с видеокамера, се вкарва в ректума и се насочва към дебелото черво. Обикновено сте упоени по време на този тест. Колоноскопията позволява на лекаря да прегледа част или цялото дебело черво и ректум, за да търси вътрешно кървене.
Ултразвук. На жените може да им бъде направен ултразвук на таза, за да се търси причина за прекомерно менструално кървене, като маточни фиброиди.
Вашият лекар може да назначи тези или други изследвания след пробен период на лечение с добавки с желязо.
Лечение
За лечение на желязодефицитна анемия може да ви бъде препоръчано да приемате добавки с желязо. Вашият лекар ще лекува и основната причина за недостига на желязо, ако е необходимо.
Добавки с желязо
Може да се наложи да приемате желязо под формата на добавки, за да си набавите нужното количество. Вашият лекар ще определи правилната доза за вас. Желязото се предлага и в течна форма за кърмачета и деца. За да подобрите шансовете тялото ви да абсорбира желязото в таблетките, може да бъдете инструктирани да:
Приемате таблетки желязо на празен стомах. Ако е възможно, приемайте таблетките желязо на празен стомах. Въпреки това, тъй като таблетките желязо могат да разстроят стомаха ви, може да се наложи да приемате таблетките желязо по време на хранене.
Не приемайте желязо с антиациди. Лекарства, които незабавно облекчават симптомите на киселини, могат да попречат на усвояването на желязото. Вземете желязо два часа преди или четири часа след приема на антиациди.
Приемайте желязо на таблетки с витамин С. Витамин С подобрява усвояването на желязото. Вашият лекар може да препоръча да приемате таблетките желязо с чаша портокалов сок или с добавка на витамин С.
Добавките с желязо могат да причинят запек, така че вашият лекар може да препоръча и разхлабително. Желязото може да промени цвета на изпражненията, което е безвреден страничен ефект.
Недостигът на желязо не може да бъде коригиран за една нощ. Но може да се наложи да приемате добавки с желязо в продължение на няколко месеца или повече, за да попълните запасите си от желязо. Като цяло може да очаквате да започнете да се чувствате по-добре след около седмица лечение. Посъветвайте се с вашия лекар кога да ви бъде изследвана кръвта отново, за да измери нивата на желязо. За да сте сигурни, че нивото на желязо в кръвта е добро, може да се наложи да приемате добавки с желязо в продължение на година или повече.
Лечение на основните причини за дефицит на желязо
Ако добавките с желязо не повишават нивата на желязо в кръвта, вероятно анемията се дължи на източник на кървене или проблем с усвояването на желязо, който лекар ще трябва да изследва и лекува. В зависимост от причината, лечението на желязодефицитна анемия може да включва:
Лекарства, като орални контрацептиви за облекчаване на обилното менструално течение
Антибиотици и други лекарства за лечение на пептична язва
Хирургия за отстраняване на кървящ полип, тумор или фиброма
Ако желязодефицитната анемия е тежка, може да се нуждаете от набавяне на желязо интравенозно или да се нуждаете от кръвопреливания, за да бързо запълните нужното желязото и хемоглобин.