Най-често научаваме за чернодробно заболяване внезапно, тъй като промените в този орган могат да се развиват в продължение на много време, без да причиняват забележими неразположения. Първите симптоми на болен черен дроб са значителна отпадналост, подуване на корема, повръщане и коремна болка. Те често са придружени от сърбеж на кожата и промяна в цвета й – характерните симптоми на жълтеница.
Болката в черния дроб може да бъде объркана с други храносмилателни заболявания. Въпреки това, симптомите на чернодробно заболяване обикновено се появяват само когато този орган вече е значително увреден. Кои симптоми на хепатит и цироза трябва да ни тревожат? Какво ще помогне да се разпознае болестта преди появата на симптоми?
Симптомите зависят от степента на увреждане
Много често нарушенията на чернодробната функция се развиват в продължение на много време. В началото болният черен дроб обикновено не проявява симптоми, но в течение на много години симптомите бавно започват да се засилват и стават все по-характерни.
В зависимост от продължителността и тежестта на чернодробното увреждане, то може да бъде безсимптомно или симптоматично.
Безсимптомна форма
Чернодробната дисфункция в ранните стадии на заболяването обикновено е безсимптомна. Болният човек може да се чувства добре дълго време. За съжаление, тази ситуация води до прогресиране на болестта и не се лекува правилно.
За да се избегнат хронични чернодробни заболявания, струва си да се извършват редовни кръвни тестове. В случай на увреждане на черния дроб, ALT и/или AST се освобождават от черния дроб в кръвния поток. Бързият тест LIVER-Screen® открива тези трансаминази.
Симптоматична форма – характерни симптоми
Както и при безсимптомно протичане – неспецифичните симптоми затрудняват разпознаването на проблем с черния дроб. Системните симптоми често могат да се припишат на други заболявания или да се омаловажават.
Неспецифични симптоми, за които трябва да внимавате:
Обща отпадналост и намален физически капацитет, чувство на хронична умора
Проблеми със заспиването и безсъние
Значително намаляване на апетита
Метеоризъм
Дискомфорт след хранене
Влошаване на сърбеж по кожата
Симптоми на болен черен дроб при напреднало заболяване
Тежките симптоми на хепатит и цироза се появяват поради значително увреждане на функцията на този орган. Това се дължи на изчезването на чернодробни клетки (хепатоцити), които са отговорни за извършването на процеси, свързани с метаболизма, включително производството на протеини, необходими за правилния процес на коагулация или метаболизма на хормоните. Освен това има и нарушения на кръвообращението в най-големия кръвоносен съд на черния дроб - порталната вена.
Какви симптоми се появяват при увреждане на черния дроб?
Жълтеница - пожълтяване на кожата и лигавиците, т.е. типичните симптоми на жълтеница са едни от най-характерните промени в случай на нарушена функция на черния дроб
Хеморагична диатеза - много интензивни кръвоизливи, най-често свързани с руптура на варици на хранопровода, стомаха или ануса
Анемия и намален брой на тромбоцитите в кръвта, увеличен далак
Обширни синини, които се появяват при най-малкия удар или контузия
Подуване и мускулни крампи, особено в долната част на краката
Асцит, т.е. увеличаване на коремната обиколка поради натрупване на течност
Пъпна херния
Промени в храносмилателната система - диария, повръщане, гадене
Психични разстройства, намалено либидо,
Анорексия
По-чести инфекции и наличие на субфебрилитет
Чернодробни паяжини, т.е. ангиоми и разширени капиляри, появяващи се по кожата
Бяло обезцветяване на нокътната плочка
Хормонални нарушения - при мъжете се проявява като атрофия на тестисите, окосмяване под мишниците, при жените има нарушения на менструалния цикъл, безплодие, хирзутизъм
Симптоми на чернодробно заболяване, изискващи спешна медицинска помощ
Болката в черния дроб или други симптоми, появяващи се в хода на заболяването, могат да бъдат силни и опасни за здравето на пациента. Това е пряка заплаха за живота, така че, особено в случай на тези четири симптома, винаги трябва незабавно да се свържете с вашия лекар или болница.
Болният повръща прясна кръв или кърви от храносмилателния тракт през ануса
Във въздуха, издишван от пациента, има неприятна миризма (подобна на гниещо месо) или по кожата се виждат признаци на жълтеница
Внезапна промяна в психическото състояние - забавяне на движенията, внезапна сънливост, тъпота и объркване, треперене на ръцете, безпричинен смях и неестествена веселост
Асцит и болка в черния дроб, най-често усещана като силна коремна болка
Чернодробна енцефалопатия
До 50% от пациентите с цироза имат и психични симптоми, свързани с увреждане на черния дроб. Чернодробната енцефалопатия е основно и опасно усложнение при пациенти с цироза – среща се при 30 до 50% от пациентите. Черният дроб изпълнява детоксикираща функция в организма. Когато има твърде малко хепатоцити или кръвотокът през черния дроб е затруднен, концентрацията на токсини и ненужни метаболити се увеличава в кръвта. Невротоксични ефекти, т.е. увреждане на централната нервна система, има например амонякът, който здравият черен дроб метаболизира - докато увреденият не е в състояние да го отстрани.
Могат да се наблюдават промени като:
Промени в личността
Промени в настроението
Страх и тревожност
Проблеми при изпълнението на прости математически операции
Милиони хора по света страдат от остри и хронични чернодробни заболявания, рак и цироза. Познаването на симптомите, които съпътстват чернодробното заболяване и извършването на диагностични кръвни изследвания е от решаващо значение за предотвратяване на усложнения и късно лечение. А ограничаването или спирането на употреба на алкохол и други вредни вещества е добра превантивна мярка, която всеки може да предприеме.